Euskadi potencia el trabajo en red de sus hospitales para mejorar la atención y la investigación en cáncer de mama

Bilbao, 10 de abril de 2025.- SOLTI, grupo académico de investigación clínica en cáncer, ha reunido en Bilbao a especialistas relacionados con el manejo del cáncer de mama de todo Euskadi para analizar los avances y retos en el tratamiento del subtipo luminal, que es el más frecuente. La reunión científica ha sido coordinada por la Dra. Natalia Fuente, oncóloga del Hospital Universitario de Cruces, Bizkaia, y por la Dra. Sonia Pernas, miembro de la junta directiva de SOLTI y oncóloga en el Institut Català d’Oncologia (ICO) de L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona.

Se estima que en España se diagnosticarán unos 296.103 nuevos casos de cáncer en 2025, de los cuales 37.682 serán de mama, el tumor más frecuente en mujeres según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN). En Euskadi, el cáncer de mama representa aproximadamente el 30% de los tumores en mujeres, y en 2023 Osakidetza detectó 781 tumores a través del Programa de Cribado, un 15% más que antes de la pandemia. Sin embargo, el trabajo en red entre los hospitales vascos y el impulso de la investigación han permitido mejorar significativamente los resultados clínicos de las pacientes.

“Uno de los principales valores diferenciales de Euskadi en el tratamiento del cáncer de mama es la cercanía entre hospitales de referencia. Mientras en otras comunidades muchas pacientes deben desplazarse largas distancias para recibir radioterapia o cirugía, aquí la mayoría pueden acceder a su hospital en menos de 15 minutos, lo que garantiza una atención equitativa y evita retrasos en los tratamientos”, explica la Dra. Fuente.

Además, la apuesta por la investigación en la comunidad ha cobrado fuerza en los últimos años gracias a Biobizkaia, el Instituto de Investigación Sanitaria de Bizkaia, que ha centralizado y fortalecido la colaboración entre los hospitales del territorio. “Con Biobizkaia, hemos conseguido que más hospitales participen en ensayos clínicos y que la investigación llegue a más pacientes. Sin embargo, todavía necesitamos mejorar la coordinación entre centros para optimizar el acceso a estos estudios”, añade la Dra. Fuente. Actualmente, el servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Cruces tiene en marcha 33 ensayos clínicos activos y participa en 5 proyectos de investigación, uno de ellos en colaboración con los tres hospitales de Bizkaia (Cruces, Basurto y Galdakao).

El encuentro ha analizado los avances más recientes en el abordaje del cáncer de mama luminal, el subtipo más frecuente, con especial atención a la personalización de los tratamientos y las estrategias terapéuticas multidisciplinares.

En el primer bloque, centrado en el cáncer de mama luminal precoz, se ha debatido cómo optimizar el tratamiento en estas pacientes con enfermedad localizada, apostando por estrategias más personalizadas que permitan minimizar toxicidades sin comprometer la eficacia. La Dra. Susana de la Cruz, del Hospital Universitario de Navarra, ha destacado la importancia de individualizar el tratamiento adyuvante mediante el uso de estrategias como POETIC y ADAPT, que permiten identificar mejor a las pacientes candidatas a hormonoterapia, quimioterapia o ambas, e incluso valorar la omisión de tratamientos agresivos como la linfadenectomía. “Nos interesa avanzar hacia un escenario donde podamos seleccionar mejor a las pacientes que realmente se beneficien de inhibidores de ciclinas, identificar portadoras de mutaciones germinales BRCA y, en el futuro, evitar la quimio en pacientes luminal B que respondan a hormonoterapia y ciclinas”, ha explicado la Dra. de la Cruz.

En esta línea, el Dr. Julio Moreno, del Hospital Universitario de Basurto, ha subrayado que “la tendencia a sobretratar la axila sigue muy presente, y hay que reflexionar sobre qué pacientes se benefician realmente de una linfadenectomía frente a opciones como el ganglio centinela o la irradiación axilar”. Por su parte, la Dra. Amanda Flaquer, del Hospital de Txagorritxu (Vitoria), ha señalado que “la desescalada terapéutica en el tratamiento local de la axila es una línea prometedora, pero debe hacerse con seguridad, garantizando siempre el control de la enfermedad”. También ha destacado la importancia de seguir impulsando la participación en ensayos clínicos con una visión verdaderamente multidisciplinar, que refleje mejor la práctica clínica real.

El segundo bloque ha abordado el cáncer de mama luminal avanzado, con un análisis detallado de las posibles estrategias de tratamiento en enfermedad metastásica y la integración de biomarcadores emergentes individualizar los tratamientos. La Dra. Leire Andrés, del Hospital Universitario de Cruces, Bizkaia, ha analizado el papel de los biomarcadores emergentes y su impacto en la toma de decisiones clínicas.

Asimismo, la Dra. Carmen Hinojo, del Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, ha destacado los avances en la secuenciación de tratamientos en pacientes con enfermedad avanzada y las nuevas opciones terapéuticas.

Sobre estos avances, la Dra. Fuente subraya que «los nuevos tratamientos están logrando que las pacientes con enfermedad avanzada tengan una mejor calidad de vida y una supervivencia más prolongada. Pero el reto sigue siendo garantizar el acceso equitativo a la innovación, sin que la disponibilidad de los tratamientos dependa del hospital en el que se trate cada paciente”.

Desde una perspectiva más global, la Dra. Pernas ha hecho hincapié en la importancia del enfoque multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de mama luminal: “La colaboración entre oncólogos, cirujanos, radiólogos y patólogos es clave para avanzar hacia una medicina más personalizada. Solo trabajando en equipo podemos seguir optimizando las estrategias terapéuticas y mejorando el pronóstico de nuestras pacientes”.

«El futuro del tratamiento del cáncer de mama luminal pasa por seguir apostando por la investigación y garantizar que los avances lleguen a todas las pacientes de manera equitativa. La innovación es el camino, pero la accesibilidad es la clave”, concluyó la Dra. Pernas.

El SOLTI Scientific Outreach Bilbao 2025 ha contado con el apoyo de Menarini Stemline, Novartis, Pfizer, Daiichi-Sankyo & Astrazeneca, Lilly, Dr. Reddy’s, Gilead y Roche.